Боль в области лица

Боль в области лица – это симптом, который может говорить о возникновении и прогрессировании некоторых заболеваний. Именно поэтому важно вовремя диагностировать причины возникновения этого симптома, особенно, если боль продолжается несколько дней и более, а также постепенно усиливается.

Для выявления причин боли вы можете обратиться в медицинский центр «Звезда». Опытные специалисты проведут для вас консультацию, выполнят дополнительные методы исследований, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Почему возникает боль в области лица?

Симптом, как правило, имеет неоднозначное происхождение, и без дополнительных исследований, определить его причины нельзя. Иногда дискомфорт появляется первично, например, из-за мигрени, головной боли напряжения, которая иррадиирует в область лица.

В других случаях этот симптом – вторичные проявления заболеваний опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, нервной системы. При врачебном осмотре доктор обращает внимание не только на характер боли, но и ее расположение, факторы, предрасполагающие ее возникновение, а также интенсивность.

Среди главных причин возникновения боли в лице выделяют невралгию тройничного нерва, кластерные боли, мигрень, соматогенные лицевые боли, а также другие причины.

Невралгия тройничного нерва

Тройничный нерв – это пятая пара черепно-мозговых нервов, и височной зоне происходит его разделение на три главных ветви (к глазу, верхней челюсти и нижней челюсти). Тройничный нерв отвечает за чувствительные ощущения кожи лица, а также движения лица (за счет лицевых и жевательных мышц). Невралгия тройничного нерва возникает из-за воспалительного процесса или механической травматизации нервного волокна.

Главным симптомом невралгии является сильная боль в зоне лица, распространяющаяся по ходу нервных волокон. Боль может быть настолько сильной, что пациенты с огромным трудом принимают пищу, наклоняют голову, а также не могут притронуться к лицу. Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие воспаления тройничного нерва:

• вирусные поражения (в частности, герпес, размножение которого происходит в нервных волокнах, распространение – по нервным окончаниям);
• новообразования в головном мозге, главным образом, в мостомозжечковой зоне;
• патология со стороны ротовой полости – стоматологические воспаления (пародонтит);
• ЛОР-заболевания гнойного характера в области носовых пазух (синусит, чаще всего – гайморит);
• хронические заболевания – например, атеросклероз сосудов, при котором в сосудистом русле появляются атеросклеротические бляшки, мешающие нормальному поступлению крови в органы и ткани;
• травмы лица (ушибы, раны), когда повреждаются нервные волокна.

 
Невралгия тройничного нерва возникает остро, боль при этом очень сильная, распространяется на разные зоны лица. Некоторые пациенты имеют хронический характер этой боли, и отмечают периоды ее обострения (например, после переохлаждения или перенесенной инфекции, весной и осенью – при нестабильной температуре воздуха). Приступ боли при невралгии имеет еще и другие симптомы. Например, человек болезненно реагирует на свет (вплоть до слезотечения), у него самостоятельно происходит сокращение мышц лица.

Лечение заболевания проводят различными препаратами, в зависимости от причины воспаления. Например, если доказана вирусная природа невралгии, принимают противовирусные средства, бактериальная этиология – антибактериальные препараты (например, в случае, если гайморит стал причиной невралгии). Пациенты принимают обезболивающие средства, чтобы уменьшить интенсивность боли. В особых случаях проводится хирургическое вмешательство. Физиотерапия – еще один метод коррекции невралгии.

Кластерные головные боли

Боль в лице может иметь и другую природу – как следствие головных болей. Кластерные головные боли встречаются довольно редко, интенсивность их может варьироваться от сильных ощущений до слабой боли.

Приступ кластерной головной боли описывают, как боль, которая будто возникает в головном мозге и распространяется на череп человека. Кластерная головная боль отличается такими особенностями:

• в первый раз возникает в возрасте от 20 до 30 лет;
• не имеет никаких предрасполагающих факторов к возникновению, может начаться резко;
• локализуется лишь с одной стороны головы;
• во время приступа у человека ухудшается зрение, появляется тахикардия (повышение частоты сердечных сокращений), гиперемия (покраснение) кожных покровов;
• острый период длится от 1-2 дней до 1-2 месяцев: в этот срок человек может ощущать от 1 до 3 приступов за день, чаще всего приступы появляются в одинаковое время;
• у женщин выше предрасположенность к этому заболеванию;
• не доказана наследственная природа кластерных болей.

 
Интересно, что после периода обострения у человека отмечают длительную ремиссию (преимущественно 3 года), когда головные боли не беспокоят человека. Нередко болезнь течет сезонно, то есть, периоды обострения возникают в конкретные месяцы года.

Мигрень

Мигрень – это сильная, интенсивная головная боль острого характера, причины которой не до конца определены. Зачастую мигрень становится следствием резкой смены погоды, интенсивного стресса и эмоционального напряжения, активных физических нагрузок, переутомления, нарушения режима дня, гормональные перестройки. Люди, у которых есть предрасположенность к возникновению мигрени, обычно знают, какие именно факторы провоцируют у них приступ.

В медицинской среде формирование мигрени объясняют несколькими главными факторами: нарушениями в нервной передаче, сосудистом компоненте, а также гормональные изменения.

Продромальная (начальная) стадия мигрени отмечается за 72-96 часов до сильного приступа. Человек отмечает общие изменения в организме: появление повышенной раздражительности, сильной и быстрой утомляемости, снижение продуктивности и работоспособности, ухудшение настроения. Аура – симптомы за несколько часов до появления приступа. Во время ауры ухудшается кровоснабжение головного мозга из-за спазма сосудов, человек не переносит солнечный свет, говорит о появлении кругов или пятен перед глазами.

Этап непосредственно головной боли длится от нескольких часов до нескольких дней. Боль – острая, сильная, интенсивная, усиливающаяся при появлении раздражителей (громких звуков или интенсивного света). Боль локализуется на правой или левой половине головы и лица, иногда распространяется на шею. Дополнительные симптомы – это тошнота, рвота, головокружение. На этапе разрешения (24-28 часов) происходит постепенное уменьшение симптома и значительное улучшение общего самочувствия. Некоторые люди сразу приходят в нормальное состояние, другим необходимо 1-2 дня, чтобы вернуться к прежнему режиму.

Мигрень чаще всего беспокоит женщин средней возрастной категории. Для ее лечения используются обезболивающие препараты. В некоторых случаях требуется госпитализация в стационар, чтобы провести профилактику осложнений мигрени (судорожный синдром, отек головного мозга).

Вторичные боли в области лица

Вторичный характер боли значит, что боль появилась в другом органе или системе органов, и просто распространяется в область лица. Отличие от невралгии тройничного нерва, кластерных болей и мигрени состоит в том, что вторичные боли – менее интенсивны, не настолько острые и нестерпимые, как в вышеуказанных случаях.

Такой тип боли еще называют «соматогенная» боль, и чаще всего этот симптом становится следствием зубного воспаления, синусита (гайморит, фронтит), заболеваний глаз.

Другие причины боли в зоне лица

Болевой синдром – это не всегда признак того, что у человека развивается опасное заболевание. Периодически этот неприятный симптом может возникать и у абсолютно здорового человека, но на фоне воздействия определенных причин, например:

• сильное эмоциональное напряжение, интенсивный, хронический стресс;
• нарушение соотношения фазы сна и бодрствования, недостаток отдыха;
• ненормированная работа – особенно, преимущественный труд в ночное время;
• нарушение диеты: преобладание в рационе жирной, жареной, «тяжелой», высококалорийной пищи;
• избыточная физическая активность, резкое начало спортивных тренировок (особенно силовых, с высокими весами) после периода без спорта;
• резкие перемены погоды, температуры, уровня атмосферного давления.

 
Симптом может быть спровоцирован и нарушением работы центральной нервной системы, гормональной регуляции.

Какие методы диагностики используются?

Начать эффективное лечение невозможно без качественной диагностики. Самостоятельно выполнить обследование невозможно, потому что диагностические методы включают в себя специальное оборудование.

В качестве методов лабораторной диагностики используются такие исследования:

• клинический, биохимический анализ крови, коагулограмма помогут оценить общее состояние организма, определить наличие вирусной, бактериальной инфекции,
• генерализованного воспалительного процесса, отследить работу свертывающей системы крови;
• рентгенологическое исследование – подтверждает диагноз при подозрении на синуситы или заболевания ротовой полости;
• компьютерная томография, магнитно-резонансная томография головного мозга – главные методы для обнаружения патологии головного мозга (новообразования, кровоизлияния и т.д.);
• ультразвуковые методы (например, УЗИ сосудов головы и шеи) поможет диагностировать нарушение проходимости крови по сосудам;
• консультации специалистов – отоларинголога, офтальмолога – главные методы для исключения сопутствующих заболеваний.

 
В медицинском центре «Звезда» опытные специалисты проведут полноценную диагностику вашего симптома, определят причины возникновения боли в лице и предложат корректную тактику дальнейшей терапии.

Методы лечения боли в лице

В зависимости от причин формирования симптома меняется и тактика ведения пациента. Главное направление терапии – это медикаментозное лечение. Оно подразумевает использование этиотропных препаратов, которые влияют на непосредственную причину возникновения симптома, обезболивающих и противовоспалительных средств, препаратов, которые улучшат кровоснабжение головного мозга. Нередко врачи применяют и физиотерапевтические методики, которые стимулируют приток крови и кислорода к отдельным участкам лица.

В наиболее сложных ситуациях проводится хирургическое вмешательство – этот метод показан, если боль в области лица возникает из-за сдавления нервной ткани новообразованием, или же для санации околоносовых пазух от гнойного содержимого.

Определиться с причинами возникновения боли в области лица вам поможет врач-невролог медицинской клиники «Звезда». Доктор определит диагноз, назначит вам эффективную терапию, и постоянно будет наблюдать за динамикой вашего состояния. Записаться на консультацию мы предлагаем вам по номеру телефона, указанному на сайте!